ИССЛЕДОВАНИЕ US POINTER ПОДТВЕРЖДАЕТ ЭФФЕКТИВНОСТЬ СТРУКТУРИРОВАННЫХ ВМЕШАТЕЛЬСТВ ДЛЯ ЗДОРОВЬЯ МОЗГА
Масштабное клиническое исследование US POINTER, проведенное в США, представленное 28 июля 2025 года на Международной конференции Ассоциации по борьбе с болезнью Альцгеймера (AAIC) в Торонто и одновременно опубликованное в Журнале Американской медицинской ассоциации (JAMA), продемонстрировало, что здоровый образ жизни значительно улучшает когнитивные функции у пожилых людей в возрасте от 60 до 79 лет, подверженных риску деменции и болезни Альцгеймера.
Исследование, охватившее более 2000 участников, подтвердило, что структурированные вмешательства в образ жизни более эффективны, чем самостоятельные, и имеют потенциал для широкого применения в общественном здравоохранении.
Методология и структура исследования US POINTER
US POINTER — первое крупное рандомизированное контролируемое клиническое исследование, направленное на оценку влияния изменений в образе жизни на здоровье мозга у пожилых людей с риском снижения когнитивных функций. В течение двух лет ученые тестировали два подхода: структурированное вмешательство (STR) и самостоятельное вмешательство (SG), в которых участвовали представители различных сообществ США, включая разные этнические группы, пол и уровни генетического риска APOE.
Оба подхода включали ключевые компоненты, направленные на укрепление когнитивного здоровья:
- Физическая активность: аэробные, силовые упражнения и растяжка;
- Здоровое питание: соблюдение диеты MIND, ориентированной на продукты, полезные для мозга;
- Умственная стимуляция: когнитивные тренировки с использованием программы BrainHQ;
- Социальное взаимодействие: групповые активности для поддержания социальных связей;
- Мониторинг сердечно-сосудистого здоровья: контроль давления, холестерина и других показателей.
Однако подходы различались по интенсивности, структуре и уровню поддержки. STR-группа участвовала в 38 групповых занятиях под руководством специалистов, с четко определенными целями и регулярными проверками прогресса. Участники получали персонализированные рекомендации и постоянную поддержку от клинического персонала. SG-группа, напротив, посещала только шесть встреч, где участники самостоятельно выбирали изменения в образе жизни, полагаясь на общие рекомендации без строгих целей или интенсивного сопровождения.
Основные результаты исследования
Результаты показали, что оба подхода улучшают глобальное познание, но структурированное вмешательство продемонстрировало более значительный эффект. Участники STR-группы показали выраженное улучшение в памяти, мышлении и способности решать задачи, что позволило замедлить возрастное снижение когнитивных функций в течение двухлетнего периода. SG-группа также показала положительные изменения, но они были менее выраженными из-за меньшей интенсивности и отсутствия строгой структуры.
Ключевым выводом стало то, что положительный эффект здорового образа жизни наблюдался независимо от пола, этнической принадлежности, генетического риска APOE или состояния сердечно-сосудистой системы. Это подтверждает универсальность и масштабируемость программы, делая её применимой для широких групп населения. Исследование US POINTER стало первым, доказавшим, что доступные вмешательства могут эффективно защищать здоровье мозга в различных сообществах США.
Значимость для общественного здравоохранения
Джоанн Пайк, президент и генеральный директор Ассоциации по борьбе с болезнью Альцгеймера, подчеркнула: «В условиях роста бремени деменции во всем мире US POINTER демонстрирует, что здоровое поведение оказывает мощное воздействие на здоровье мозга. Это открытие имеет критическое значение для общественного здравоохранения, так как программа доказала свою эффективность в репрезентативной группе, независимо от индивидуальных факторов риска».
Пайк также отметила, что результаты открывают путь для интеграции изменений образа жизни с медикаментозным лечением, что может стать следующим шагом в борьбе с болезнью Альцгеймера и другими формами деменции. Она подчеркнула важность масштабирования таких программ для охвата большего числа людей, особенно в регионах с ограниченным доступом к медицинским ресурсам.
Лора Д. Бейкер, профессор геронтологии и главный исследователь US POINTER из Университета Уэйк-Форест и Advocate Health, добавила: «Возможность улучшать когнитивные функции с минимальными затратами ресурсов убедительна. Даже небольшие изменения в образе жизни могут защитить мозг, что особенно важно для тех, кто не имеет доступа к интенсивным программам». Бейкер уточнила, что текущие результаты являются предварительными, и в ближайшие месяцы команда продолжит анализ данных для более полной оценки влияния программы.
Хизер М. Снайдер, старший вице-президент по медицинским и научным связям Ассоциации Альцгеймера, отметила: «Сложные заболевания, такие как сердечно-сосудистые или онкологические, требуют комбинированных подходов. Болезнь Альцгеймера не исключение. US POINTER создает основу для сочетания немедикаментозных вмешательств с лекарствами, что может радикально изменить подход к лечению нейродегенеративных заболеваний». Она также призвала к осторожному информированию общественности, чтобы результаты были правильно интерпретированы с учетом местных условий и потребностей.
Перспективы и дальнейшие шаги
US POINTER стало пионерским исследованием, доказавшим, что доступные изменения в образе жизни могут замедлить когнитивное снижение у людей с риском деменции. Успех программы подчеркивает важность профилактики и раннего вмешательства для сохранения здоровья мозга. В ближайшие месяцы исследователи планируют углубленный анализ данных, чтобы выявить дополнительные аспекты влияния программы на когнитивные функции и определить, какие элементы вмешательств наиболее эффективны.
Результаты исследования, опубликованные под названием «Влияние структурированных и самостоятельных многодоменных вмешательств в образ жизни на глобальную когнитивную функцию: рандомизированное клиническое исследование POINTER в США», открывают новые перспективы для разработки комбинированных методов лечения, которые могут включать как здоровый образ жизни, так и инновационные медикаментозные подходы. Это особенно важно в условиях глобального роста нейродегенеративных заболеваний, требующих комплексных решений для улучшения качества жизни пожилых людей.
#БолезньАльцгеймера #USPOINTER #ЗдоровьеМозга #Деменция #ЗдоровыйОбразЖизни #США #EEUU #Salud #Alzheimer